Забравих да спомена ,че.преди това е гледан 1во от Др Куманова после от Др Лазарова.Оз се надявам да нямаме проблем ,който.да е свързан с хирургията просто исках да разбера може ли да се погледне отново на ехограф и да се разбере дали има някъкъв проблем друг и дали отворя е наред
- Публикувана: 10 юли 2008, 23:31 ч.
- Последно мнение: 24 март 2024, 12:46 ч.
Гастроезофагеален рефлукс
Здравейте, отново професор Бранков! Бях ви писала преди известно време! Бебчето ми вече е на 3 месеца и 10 дни! Бяхме на преглед при д-р Гроздева и д-р Лазарова, преди повече от месец! На първият преглед диагнозата но беше физиологичен рефлукс, а след това ГЕРБ без езофагит! Единствено сме гледани на ехограф и сме на АР мляко! Ппвръщанията все още ги има, но в сравнение с преди са минимални, единични случаи! Коликите почти отминват! Проблема е, че бебето ми много намали количество мляко и дори последните дни отказва да се храни, плаче ужаси когато му дам бибероната! С много мъка изяжда е пом 100лм на хранене! Бяхме при педиатара ни и видимо всичко е наред! Досега наддавахме нормално около 900гр. на месец. Възможно ли е този истеричен рев и нежелание за хранене да са свързани с рефлукса! Дали трябва отново да дойдем на преглед и да се направят някакви допълнителни изследвание! Благодаря ви! 
Винаги съм казвал, че при физиологичният рефлукс трябва търпение. Освен това не искам да се ангажирам по форума, защото не познавам основно детето, а пък и състоянието му трябва да се проследява. Може би трябва да смените млякото с Фризовом. По принцип други изследвания не са нужни. Обърнете се пак към нашите гастроентеролози.
Здравейте, професор Бранков, моля за вашето мнение и съвет. Дъщеря ми е на 7години..от 26.12 всяка вечер има болки в корема около пъпа започват около 21-22часа и до 2ч заспива от умора. Давам й пробиотик, еспумизан капки и но шпа.Преди това беше болна от бронхит
и приема АБ Клацид 10 дни- до 26.12. Пуснахме кръвна картина и урина - добре са. Няма повръщане и разтройство...даже е като запечена пие дуфалак саше и фрутилакс сироп. Изхожда се, но продължава да я боли само вечер.Днес я прегледа без ехография доц.Георгиева и каза, че според нея е гастрит.Назначи нексиум 20мг 2по1 и мотилиум 2по1 и чай цяръ за гастрит и диета. Детето е около 38кг. Според вас подходящо ли е лечението и дозата на лекарствата.
Благодаря ви предварително!
и приема АБ Клацид 10 дни- до 26.12. Пуснахме кръвна картина и урина - добре са. Няма повръщане и разтройство...даже е като запечена пие дуфалак саше и фрутилакс сироп. Изхожда се, но продължава да я боли само вечер.Днес я прегледа без ехография доц.Георгиева и каза, че според нея е гастрит.Назначи нексиум 20мг 2по1 и мотилиум 2по1 и чай цяръ за гастрит и диета. Детето е около 38кг. Според вас подходящо ли е лечението и дозата на лекарствата.
Благодаря ви предварително!
Здравейте професоре, дъщеря ми е 2 месеца и 10 дни и след почти всяко хранене повръща, въпреки че я уригвам по време и след хранене. Понякога е само струйка, която се стича покрай устата, понякога е течност. На фонтан слава богу никога не е повръщала. Имаше един период от около седмица в който повръщаше и течност бистра като вода, вода не пие, не желае, само на АМ е. Скоро не го е правила.
Повръща понякога веднага след храна, като я оставя да легне, но се случва да повръща и час, два след ядене, а дори и докато и сменям памперса и е време за ново хапване. Според личната няма рефлукс и няма нужда от консултация със специалист? Вие какво мислите? След мое настояване ни каза, че може да пробваме Рефалгин 3 пъти на ден по 2.75 мл. Тя казва, че е нормално да връща така, но аз се безпокоя, защото два пъти се случи да се задави на сън с повръщано и не ми се мисли, ако не бях в стаята какво би станало. Мислите ли, че сиропа и дозиривката е подходяща, преди седмица беше 4 кг.?
Повръща понякога веднага след храна, като я оставя да легне, но се случва да повръща и час, два след ядене, а дори и докато и сменям памперса и е време за ново хапване. Според личната няма рефлукс и няма нужда от консултация със специалист? Вие какво мислите? След мое настояване ни каза, че може да пробваме Рефалгин 3 пъти на ден по 2.75 мл. Тя казва, че е нормално да връща така, но аз се безпокоя, защото два пъти се случи да се задави на сън с повръщано и не ми се мисли, ако не бях в стаята какво би станало. Мислите ли, че сиропа и дозиривката е подходяща, преди седмица беше 4 кг.?
Здравейте, това е относитено нормална картина при малко бебе, тоест физиологичен рефлукс. Това което са ви предписали е добре. Повдигнете леглото откъм главата, не го прехранвайте, давайте по-често и по-малко количество. Помислете дали да минете на Фризовом
Момичета как остановиха рефлукса при вас?Моето момче е на 2год и половина.От около месец като пие вода или кисело мляко се оплаква че му е лошо.Това е за момент после все едно нищо не е било.Забелязах го че често се оригва и примлясква.Водих на гастро предписа за 15 дни Гастротус и Иберогаст.Имам проблем с храненето живее само с кисело мляко и то от шише мисля че от там идва проблема.Дайте ми съвет при кой лекар в София да го ззаведа
Здравейте!
Бих била благодарна, ако получа съвет.
Синът ми е на 8,5г. В края на миналия месец прекара вирус с усложнение, остър бронхит. От тогава до сега има епизодична кашлица с отделяне на воднисти бели секрети през деня. По-особеното е, че вече 15 дни, всяка нощ след като заспи се задавя със силен спазъм (не мога да определя дали е от ларинкса или от бронхите). За няколко секунди до половин минута не може да диша, след което рязко и шумно си поема накъсано въздух. След като дишането се успокои, започва усилено да преглъща, оригва се (понякога по 3-4 пъти един след друг), чува се ясно изразено къркорене в корема и нагоре по хранопровода, успява да изплюе малко количество прозрачна течност. В повечето случаи ноща минава с един пристъп, рядко се случва да се повтори, в много по-лека форма. Тъй като имам съмнения за рефлукс от 10 дни е на диета с ограничено количество храна и течности. Личната лекарка му изписа Нексиум 20мг по 1т вечер. Вече 10 дни ги пие, но няма никакъв ефект.
Основният ми въпрос е - Дали е възможно да прави спазъм на дихателните пътища поради задавяне със стомашно съдържимо или се касае за дихателен проблем? Всяка насока би ми била от полза, тъй като живеем в провинцията и нямам бърз достъп до медицинска помощ.
Бих била благодарна, ако получа съвет.
Синът ми е на 8,5г. В края на миналия месец прекара вирус с усложнение, остър бронхит. От тогава до сега има епизодична кашлица с отделяне на воднисти бели секрети през деня. По-особеното е, че вече 15 дни, всяка нощ след като заспи се задавя със силен спазъм (не мога да определя дали е от ларинкса или от бронхите). За няколко секунди до половин минута не може да диша, след което рязко и шумно си поема накъсано въздух. След като дишането се успокои, започва усилено да преглъща, оригва се (понякога по 3-4 пъти един след друг), чува се ясно изразено къркорене в корема и нагоре по хранопровода, успява да изплюе малко количество прозрачна течност. В повечето случаи ноща минава с един пристъп, рядко се случва да се повтори, в много по-лека форма. Тъй като имам съмнения за рефлукс от 10 дни е на диета с ограничено количество храна и течности. Личната лекарка му изписа Нексиум 20мг по 1т вечер. Вече 10 дни ги пие, но няма никакъв ефект.
Основният ми въпрос е - Дали е възможно да прави спазъм на дихателните пътища поради задавяне със стомашно съдържимо или се касае за дихателен проблем? Всяка насока би ми била от полза, тъй като живеем в провинцията и нямам бърз достъп до медицинска помощ.
Не става ясно като бебе дали е повръщал. На сегашната му възраст е малко вероятно да се появи болестта рефлукс. Белодробните проблеми обаче предизвикват рефлукс на киселинно съдържимо от стомаха в хранопровода, което от своя страна дразни белия дроб. Получава се порочен кръг. Лекувайте горните дихателни пътища. Правилно спазвате диета, към Нексиума бих добавил 3 х 1/2 табл. Мотилиум, който се дава преди хранене.
Ето още уточнения.
В бебешка възраст до около 8м имаше спонтанно повръщане след ядене, но тъй като беше много лакомо бебе, заключението на личния лекър беше, че се касае за физиологичен рефлукс и не сме правили допълнителни консултации за проблема.
От 3г възраст има упорита задна хрема, чести ларингити , уголемена 3та сливица, хъркане по време на сън, както и често повтарящи се епизоди на алергичен конюктивит, алергичен ринит, почервеняване на лицето (в областта на бузите)и ушите и подуване на устните. Като алергизиращ компонент за момента сме остановили оцветител Е120 - Кармин.
В хода на обостреното му състояне в момента, забелязах, че дори минимална употреба на алергена, предизвиква засилване на релукца и тежък спазъм.
След консултация с личния лекър се установи, че бронхите са му чисти и няма пробленм от страна на белите дробове, и нощните спазми са от ларинкса.
Тъй като синът ми отрича да има болки в областта зад гръдната кост, не усеща парене по хранопровода или кисел вкус, се съмнявам да не се касае за ларингоезофагиален рефлукс.
Какво е мнението Ви за включване на Н2 блокер еднократно вечер преди лягане, например Фамотидин към назначения за момента Нексиум. И дали е необходимо да увеличим Нексиума на два приема сутрин и вечер по 20мг.
В бебешка възраст до около 8м имаше спонтанно повръщане след ядене, но тъй като беше много лакомо бебе, заключението на личния лекър беше, че се касае за физиологичен рефлукс и не сме правили допълнителни консултации за проблема.
От 3г възраст има упорита задна хрема, чести ларингити , уголемена 3та сливица, хъркане по време на сън, както и често повтарящи се епизоди на алергичен конюктивит, алергичен ринит, почервеняване на лицето (в областта на бузите)и ушите и подуване на устните. Като алергизиращ компонент за момента сме остановили оцветител Е120 - Кармин.
В хода на обостреното му състояне в момента, забелязах, че дори минимална употреба на алергена, предизвиква засилване на релукца и тежък спазъм.
След консултация с личния лекър се установи, че бронхите са му чисти и няма пробленм от страна на белите дробове, и нощните спазми са от ларинкса.
Тъй като синът ми отрича да има болки в областта зад гръдната кост, не усеща парене по хранопровода или кисел вкус, се съмнявам да не се касае за ларингоезофагиален рефлукс.
Какво е мнението Ви за включване на Н2 блокер еднократно вечер преди лягане, например Фамотидин към назначения за момента Нексиум. И дали е необходимо да увеличим Нексиума на два приема сутрин и вечер по 20мг.
Вие отново потвърдихте това, което Ви казах. Съветвам Ви да вникнете в него. Самите бели дробове не страдат от рефлукса, и там няма да има изменения нито на снимка нито на слушалка, но от рефлукса страда неговата функция. Или по-точно функцията на горния етаж на дихателния тракт, което включва трахеята, ларингса и фарингса.
Зная, че много лекари не дават подробна информация, затова майките четат в Интернет и така съвсем се объркват. Не поемайте ролята на лечител. Елате да поговорим.
Впрочем, дали ще бъде блокер на Н2 или на протонната помпа, има разлика съобразно определени симптоми, но двете лекарства не се комбинират.
Зная, че много лекари не дават подробна информация, затова майките четат в Интернет и така съвсем се объркват. Не поемайте ролята на лечител. Елате да поговорим.
Впрочем, дали ще бъде блокер на Н2 или на протонната помпа, има разлика съобразно определени симптоми, но двете лекарства не се комбинират.
Здравейте проф.Бранков, дъщеря ми е на 4г. и е с уголемена трета сливица. Провеждани са различни лечения с временни подобрения. От известно време имам съмнение, че има стомашни проблеми. Забелязвам, че често се уригва, вечер като легне трудно диша през нослето и съответно диша през устата-чува се,че има някакъв секрет и преглъща често. Случвало се е, но не е често все едно има позив за повръщане, но го преглъща. Не кашля. Две вечери яде кисело мляко и се оплака от болки в коремчето. Иначе правила е мин.година 2 блонхеолита за два месеца, м.ноември и декември направи 2 стрептококови инфекции-това са по-сериозните проблеми, за които се сещам. Като бебе, а и сега не е повръщала. Мога ли да се надявам, че с решаване на проблема със стомаха-ще се реши проблема и с третата сливица? Моля за съвет.Благодаря Ви предварително!
Здравейте, веднага Ви казвам - проблемът със стомаха идва от третата сливица, а и изобщо от тонзилите в гърлото. В последно време е много модерно гърлените проблеми да се приписват на рефлукса. Това е точно обратното, след което обаче започва един патологичен кръг: гърло - стомах, стомах - гърло. Решете нещата със сливиците, тогава може да говорим а корема.