Публикувана: 6 ян. 2023, 17:18 ч.
Последно мнение: 13 май 2024, 15:33 ч.

Рак на белия дроб - тема 11

75 894
1 174
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви са основните стъпки и изследвания, които трябва да се направят преди да се започне таргетирана терапия за рак на белия дроб?
Какви са предимствата на изследването в Св. Иван Рилски с разчитане доц. Пенков?
Какви са следващите стъпки след образните изследвания?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви са основните стъпки и изследвания, които трябва да се направят преди да се започне таргетирана терапия за рак на белия дроб?
  
  Преди да се започне таргетирана терапия за рак на белия дроб, е важно да се извършат молекулярни изследвания за EGFR/HER2, ALK/ROS1, BRAF, MET, RET, KRAS, NTRK, както и изследване за експресия на PD-L1. Тези изследвания ще помогнат за идентифициране на подходящата терапия и мутации, които могат да влияят на избора на лечение.
- Какви са предимствата на изследването в Св. Иван Рилски с разчитане доц. Пенков?
  
  Изследването в Св. Иван Рилски с разчитане доц. Пенков се препоръчва заради възможността за реално време на изследването, добрата организация и компетентността на образните диагностици. Това може да представлява предимство в получаването на бързи и точни резултати.
- Какви са следващите стъпки след образните изследвания?
  
  След образните изследвания трябва да запишете консултация с гръден хирург и поне двама онколози. На базата на изследванията вече се подават документи за онко комисия в болница по избор и започвате терапия.
- Какви са възможностите за лечение при рак на белия дроб с метастази в кости и черния дроб?
- Какво представлява лъчетерапията и къде може да се получи?

# 75 18 ян. 2023, 09:42 ч.

Пловдив
Мнения: 2 093

За сквамозните(плоскоклетъчни)Белодробни Ка ,не са много другите варианти за втора линия без таксан.В другата група решение предложиха ли или само ви отговориха за таксаните-Паклитаксел/Доцетаксел.
Евентуално само имунотерапия - но според резултатите от първата линия - ефекта ще е нулев.Или както по-горе съм ви написал - Affatinib/Erlotinib - предимството им пред таксаните за PFS/OS е много минимално,ако въобще го има.
Таксан+VEGFR антитяло(Cyramza,Bevacizumab)+ИТ(Тецентрик) ,може евентуално да има отговор.
И може и още 3 курса платина към горната схема, за да е точна схема,както е одобрена за приложение.Стига да може да я понесе . Но е само за схемата ,явно е резистентен на платина ,щом няма отговор при първата линия.

Последна редакция: ср, 18 яну 2023, 10:13 от whitefang

# 76 18 ян. 2023, 10:27 ч.

Мнения: 10 724

Според скромното ми мнение, хората в тази тема са по-компетентни от всички групи във фейсбук, взети заедно. Влизала съм няколко пъти в такива. Потресох се от щуротиите, които се пишат и от предложенията за чудодейни природни лекове.

# 77 18 ян. 2023, 10:45 ч.

Мнения: 22

Здравейте добри хора, след прекарана пневмония покрай нова година вследствие на грип, на баща ми му откриха рак на белия дроб в Токуда.Много моля за някакви насоки и мнения за лекари, просто все още сме в шок и не знаем буквално на къде да тръгнем.Прикачвам резултатите, ако може да коментирате, изчетох всичко назад, виждам че сте много начетени и запознати с диагнози и термини. Само да вметна че преди година и половина дроба е бил чист, понеже баща ми претърпя сърдечна операция и бяха правени изследвания, в очакване сме и на последното изследване.Желая здраве на всички, благодаря че ме изчетохте🍀

# 78 18 ян. 2023, 11:02 ч.

Пловдив
Мнения: 2 093

Цитат на: zigizagi в ср, 18 яну 2023, 10:27

Недей така де Simple Smile

Аз съм член на Айдън на групата.
Не е истина какви измишльотини се пишат. По едно време и семинар на тема PD-L1 и имунотерапия с природни средства уж имаше ,поне така се промотира. Нищо общо с чекпоинт инхибитори и PD-1/L1 блокада, и на въпроса ми "Защо така е обявена темата на срещата" ,отговор не получих .Пак добре ,че не ме баннаха от групата, заради риторично-саркастичния въпрос.

Ива,
Съжалявам, че попадате в темата. За съжаление , ако се потвърди с ИХХ-ята хистологията се сблъсквате с най-агресивния и бързо прогресиращ и метастазиращ вид белодробен карцином.
Направете образни/нуклеарно изследване на корем и малък таз , както и ЯМР на главен мозък .за да ясно има ли някъде метастази и да е завършено стадирането . След това се избира страгегия за лечение - ХТ или ХТ+Лъчетерапия ,в много редки случай на LS -стадии (при дребноклетъчния рак на Б.Д. е друго стадирането) е възможна и операция преди ХТ.

Последна редакция: ср, 18 яну 2023, 14:52 от whitefang

# 79 18 ян. 2023, 13:21 ч.

София
Мнения: 1 738

Докторът ни праща на пет скенер в Александровска болница. Имате ли наблюдения от там? Четох не особено добри мнения…

# 80 18 ян. 2023, 13:24 ч.

Мнения: 10 724

White, не съм очаквала от тебе да си при Айдън Joy

Magia, добър си е пет скенера там.

# 81 18 ян. 2023, 14:54 ч.

Пловдив
Мнения: 2 093

Цитат на: zigizagi в ср, 18 яну 2023, 13:24

White, не съм очаквала от тебе да си при Айдън Joy

Magia, добър си е пет скенера там.

Ами да се информирам,може пък да науча и оттам нещо. Но се оказва ,че човека си върти бизнеса
и не е особено полезен с информация.
Принципно не съм против билки и подобни използвани за лечение и/или паралелно с основното лечение ,
не само при онко диагнози. Например таксаните са с растителен произход.Но там не може да се получи кои знае каква информация, а в много случаи е дори "дезинформация" написаното..

# 82 18 ян. 2023, 15:20 ч.

Мнения: 144

ох мани и аз съм в групата на Айдън Smile

то пък и една група...хахаха
Зиги как сте вие?
Ох да ви споделя и пак да поискам мнението ви ако е удобно разбира се .Баща ми мина втора вливка Карбоплатин 300мг и Пембролизумаб 200мг ,реално абсолютно същата като първата.Преди първата обаче ми казаха,че ще намалят дозите и ще махнат едното лекарство (но разбрах,че това е само за първия път).Попитах докторката ,която замества лекуващия дали ще има трето лекарство и увеличаване на дозата,тя каза,че зависи от изскедванията,които се оказаха ок след това,освен Хемоглобина,който от 153 е спаднал на 129 при норма 130,левкоцитите и неутрофили,които бяха завишени ,сега са спаднали. И ето тук идва моето объркване.Защо не добавят третото лекарство(не знам какво е),при положение,че химията я понася добре,няма гадене,повръщане и засилен задух,кръвните също са ок? И това,че няма странични ефекти,означава ли,че не действа? Дано да сме като при Хоуп.Иначе казва,че задуха му е намалял,болките също,започна и да яде по малко.....Лекуващия доктор каза рано е да говорим как действа,а тази,която го замества каза,че точно това е идеята на химията да намали болките и да се стабилизира...та не знам. И другото което е след третата вливка планират лъче на бял дроб.Не би следвало да са 4 вливки и след това скенер??

# 83 18 ян. 2023, 19:43 ч.

Мнения: 149

Нека да се включа само с едно нещо. Аз съм крайно против лъчетерапия на белия дроб. Ако мога да върна времето назад ,не бих се съгласила татко да я прави . Естествено всеки може да реагира различно на лечението и лечението би трябвало да е индивидуално при всеки.

# 84 19 ян. 2023, 09:41 ч.

Мнения: 66

Цитат на: mackata03 в ср, 18 яну 2023, 19:43

Може ли да кажете какви са мотивите ви?

# 85 19 ян. 2023, 11:01 ч.

Мнения: 144

Аз също бих помолила мацката да обясни.Спомням си,че беше казала за химиотерапията,че не я понесъл добре.От друга страна аз също имам колебания за облъчването на белия дроб,но при баща ми има разсейки и в медиастиален лимфен възел(извинявайте ако не съм го написала правилно) и сигурно затова искат да го облъчат.Въпреки това не е ли редно първо скенер да назначат ,за да се види и как действа химията?

# 86 19 ян. 2023, 11:19 ч.

Мнения: 149

В следствие на лъчетерапията при нас нещата се влошиха . Понесе я добре ,самото облъчване не беше проблем. Проблема дойде след това ,състоянието му се влоши ,тумора прогресира. А най лошото е ,че ние не направихме скенер след лъчетерапията и не дадохме шанс на човека да се възстанови. При нас лъчетерапията беше пагубно. Ако има други облъчвали белия дроб нека да пишат и споделят опит. Но при нас не беше добра идея ,както и при други познати на татко преживели същото лечение.

# 87 19 ян. 2023, 12:03 ч.

Мнения: 10 724

Всеки случай е индивидуален. При нас лъчетерапията премахна една метастаза, замрази една, а една прогресира. И трите бяха облъчвани заедно. Бяхме предупредени, че при първичен рак на белия дроб има по-добри резултати, а при метастази в него - не толкова.
Не ми се мисли какво щеше да е, ако не бяхме направили лъчетерапия, при положение, че вариантите с химиотерапия са изчерпани.

# 88 19 ян. 2023, 12:45 ч.

Мнения: 144

Благодаря ви за споделеното мнение. Зиги,удобно ли е да споделиш дали имаше странични ефекти при вас? Единственото,което казаха е,че може да се засили задуха,което не е много добре.След облъчването на главата имаше период на гадене,повръщане и обща слабост,умора,плюс ,че го приеха по спешност заради задуха,въпреки,че изключиха да е от лъчетерапията

# 89 19 ян. 2023, 13:15 ч.

Мнения: 10 724

Физически осезаеми странични ефекти нямаше. На скенер се видя лъчев пневмонит и изписаха дексаметазон.
Майка предпочита лъчетарапия пред химия... И при всяка прогресия пита - не може ли пак облъчване, защото там нищо не усещах...

Препоръчани теми

Аутистичен спектър. Аутизъм - тема 33

Малко трудна тема....за болестта рак и борбата с него - тема №6

3 579
Хронични заболявания

Българка в Алжир

Хистеректомия. Въпроси, отговори, коментари.Тема-9

Причина:

Причина: