Задайте въпрос на ендокринолога д-р Силвия Въндева

  • 20 559
  • 309
  •   1
Отговори
# 225 4 апр. 2024, 14:06 ч.
  • Мнения: 7
Здравейте, д-р Въндева,

Моля за 2ро мнение по долните резултати.
Първото е само профилактично изследване на всеки 6 месеца, в семейството ми има 2ма души с Хашимото.

# 226 4 апр. 2024, 18:33 ч.
  • Мнения: 34
Здравейте,
Имам едно запитване
Преди близо 2 седмици осетих леко подут лимфен възел в дясно чрез напипване. Видимо по шията нищо не се вижда. Отидох на УНГ и уж било челюстен лимфен възел от зъб... Така направих снимка и отидох при зъболекар.. От там ми казаха,че не е от зъб.. и аз незнаех вече какво е.  Имах едни други съмнения и ходих на онколог и той ми гледа шията на ехограф и каза нищо претеснително не вижда. Възможно ли е на ехограф да не се види нещо от претеснителните неща?
По принцип е меко,не е твърдо но на допир боли не силно но като парещо.
Лек дискомфорт при преглъщане. Усещам и леко стягане.
Точно около челюста, трябва ли да посетя второ мнение?

# 227 4 апр. 2024, 22:06 ч.
  • Мнения: 962
Здравейте, може ли коментар на изследванията ми направени на 3ти ден от МЦ. Жена на 28г


    # 228 5 апр. 2024, 18:21 ч.
    • Мнения: 175
    Казаха ми от утре 10 дни с глюкомер по 5 убождания на ден и да записвам стойностите в една книжка. Сега отварям книжката и незнам кое от убожданията да прескоча, тъй като в нея са 6. Моля за съвет

    # 229 6 апр. 2024, 14:07 ч.
    • Мнения: 7
    Здравейте! Моля за съвет!



    При тези стойности са ми изписани,,Мегглюкон" и Липоканте за холестерола.Иска ми се да опитам с правилно хранене,тъй като последно време си хапвах повечко,но не съм с наднормено тегло и смятам ,че с добра храна би могло да се коригират стойностите!Неизбежни ли са хапчетата в моя случай според Вас!

    Последна редакция: сб, 06 апр 2024, 16:42 от bubanka

    # 230 6 апр. 2024, 20:01 ч.
    • Мнения: 10
    Здравейте. Моля за коментар, при резултати на кръв с трайно доста нисък кортизол възможно ли е норализиране само с Адренален коктейл. Касае се за младеж на 22 години, всички други изследвания са в норма.

    # 231 7 апр. 2024, 10:44 ч.
    • София
    • Мнения: 9 615
    Здравейте, д-р Въндева!

    Покойната ми майка беше с диабет тип 2, поради което аз ( предвид риска от фамилна обремененост) периодично си правя изследвания. На 42 г съм. като приблизително на същата възраст откриха диабета на майка ми.  При последните профилактични кръвни изследвания ( 29.03.24г) нивата на глюкоза и гликиран хемоглобин в кръвта ми  сутринта на гладно са съответно 3,88 за глюкоза ( реф. гр-ци на лабораторията 3.3 - 6.0) и 6 за гликиран хемоглобин ( реф. гр-ци 4 до 6 за недиабетици). В урината няма глюкоза.
    Снощи  за около 10-15 минути имах следните внезапни симптоми ( не е за пръв път, случи ми се няколко пъти през последните около 12 месеца): изведнъж започнах да се потя, краката и ръцете ми се разтрепериха, почувствах слабост, сърцебиене, леко замайване и тревожност. Случи се точно преди вечеря. Измерих кръвно налягане Беше 106-65, пулс 65. По време на вечерята се почувствах по-добре. Хапнах нещо сладко за десерт и нещата съвсем се успокоиха.

    Смятате ли, че е необходимо да повторя изследванията и евентуално да включа допълнително изследване?

    От майка ми вкъщи е останал глюкомер с лентички. Има ли смисъл да започна за няколко дни да си меря с него нивата на кръвна захар и колко пъти на ден да го правя? Преди или след хранене?

    Предварително благодаря за Вашия отговор и отделеното на въпроса ми време!

    # 232 9 апр. 2024, 21:52 ч.
    • Мнения: 145
    Цитат на: next в чт, 28 мар 2024, 19:07
    Здравейте, д-р Вандева!
    Това са изследванията на сина ми, който е на 20г. Преди година решихме да си пусне изследвания, защото е много слаб и с поднормено тегло /170см/52кг/ , а се храни нормално и разнообразно. Имаше и оплаквания за умора.
    Посетихме ендокринолог , който назначи ЯМР заради високото АСТХ. Правени са му 2 ЯМР в рамките на  1 година. Всичко е нормално и няма проблем там.
    Нивата на тестостерон и на АсТХ продължават да са високи всеки път, и той е все така изключително слаб. Беше и в ендокринологията в Майчин дом, изпратиха го от тук /Бургас/ там му пускаха допълнителни изследвания и проследиха кортизола. Той има фобия от игли и му прилошава при вземане на кръв, може би това вдига кортизола, когато сутрин е пускал в лаборатория.
    В крайна сметка го изписаха с насоки за по малко стрес и здравословен живот!
    Той е спокоен, не пие, не пуши и води умерен и здравословен живот.  Не спортува.
    Ще Ви бъда благодарна за мнение или насоки!
    Също така в изследванията му тсх винаги е над 3, а инсулина все около 10.
    Пускам едни от изследванията.
    Благодаря!
    Здравейте, ако ми дадете инициали и периода, в който е бил в ендокринологията, ще мога да видя и допълнителните изследвания във връзка с тестостерона. Колко скорошни са тези изследвания?  ВитД е нисък и налага заместване с витД3. Започнато ли е вече?

    # 233 9 апр. 2024, 21:55 ч.
    • Мнения: 145
    Цитат на: H_girl в сб, 30 мар 2024, 07:03
    Здравейте, д-р Въндева! Има ли наличие на инсулинова резистентност?
    Здравейте, от тези изследвания няма данни за инсулинова резистентност.

    # 234 9 апр. 2024, 22:30 ч.
    • Мнения: 145
    Цитат на: margula в сб, 30 мар 2024, 13:37
    Здравейте, д-р Въндева

    Бихте ли дали мнението си за тези изследвания на дъщеря ми, която е на 19 години. Изследванията са направени на 4-тия ден от цикъла. Главните ѝ симптоми са прекомерно окосмяване в андрогенните зони и хормонално акне, което не е минавало с каквито и да е лечения. Правили сме изследвания и преди години поради същите симптоми, като TSH-то и Testosterone-а винаги са били на горната граница. Общо взето проблемите започват от влизането в пубертета. Последната една година пие антидепресанти, които са в процес на спиране (есцитил), които разбрахме, че са повлияли на пролактина. От тях тя качи около 10 килограма. Менструацията е била сравнително редовна, като само няколко пъти през годините се е случвало да закъснее или подрани. Други симптоми, които има са суха кожа, подуто лице, кожни раздразнения по тялото, умора, болезнена менструация.

    Благодаря Ви!
    Здравейте! Тестостеронът е висок и най-честата причина за това е поликистозен овариален синдром. Изключен е ензимен дефект в надбъбреците. Може да се провежда лечение с метформин и миоинозитол, а също и с орални контрацептиви. Докато тестостеронът не се нормализира и оплакванията ще продължават. ТСХ е висок, най-честата причина е автоимунен тиреоидит. При по-висок ТСХ свободният тестостерон още повече се покачва. Трябва да се обсъди заместващо лечение с левотироксин.

    # 235 9 апр. 2024, 22:40 ч.
    • Мнения: 145
    Цитат на: Lanarte в сб, 30 мар 2024, 14:34
    Уважаема Д-р Силвия Въндева,
    Моля за професионален съвет относно прием на Достинекс по повод Микроаденом на хипофизната жлеза. Макар да провеждам редовно лечение и редовно да правя ЯМР, ендокринологът ми не може да ми каже трябва ли да има промяна в приема на Достинекс при евентуална бременност - трябва ли да се спира, да се намаля дозата,  както и дали има някакъв риск за бременността от приемът на Достинекс. След раждане при кърмене спира ли се лекарството и дали това повлиява на размерите на Микроаденома.
    Другите ми притеснения са след време при менопауза и в периодът преди нея, как се процедира с приемат на Достинекс. Намаля ли се дозата? При положение, че лекарството спомага цикълът да е редовен, ще се удължи ли настъпването на менопауза , при постоянен прием на лекарството.
    Съжалявам за може би наивните въпроси, но моят лекар, когато започна да питам, ми отговаря само с : "Пий го за сега, пък ще видим." Или " Пие се цял живот" , което смятам за недостатъчно информативно.
    Все пак аз съм човекът с аденома , трябва да знам , какво ме очаква и как да реагирам.
    Благодаря Ви предварително за вниманието!
    Здравейте! До установяване на бременност се приема Достинекс, след това се спира, тъй като рискът от значимо нарастване на микроаденомите e много малък. Добре е да ви следи ендокринолог, който има опит с хипофизните аденоми. Можете да кърмите и като преустановите кърменето, отново трябва да се проследи пролактина. В някои случаи аденомът се самоизлекува след раждането. Ако пролактинът е висок, се приема Достинекс до настъпване на менопауза или следваща бременност. При изчезване на аденома преди менопауза се прави опит за спиране на Достинекс. Нарушенията в цикъла от висок пролактин са по различен механизъм от менопаузата и затова наличието на пролактином и лечението с Доктинекс не водят до забавяне на менопаузата.

    Последна редакция: ср, 10 апр 2024, 12:14 от Рaдост

    # 236 9 апр. 2024, 22:48 ч.
    • Мнения: 145
    Цитат на: Recaro811 в сб, 30 мар 2024, 18:04
    Здравейте,бихте ли ми дали мнение за тези изследвания.Като уточнение на случая ни.Аз съм на 43 години,имаме одобрение от фонда за асистирана репродукция и ще правя посещение при доктора ни за започване на инвитро.Доктора ни каза миналия месец на чист ден да пусна хормони и след това на втори ден от цикъла да отидем на преглед.Това са резултатите от хормоните.

     Функцията на щитовидната жлеза е много важна за предстоящата процедура. Има данни за тиреотоксикоза и изследванията не са достатъчни, за да се постави точна диагноза. Необходими са периферните хормони и ТРАК. Трябва да се консултирате на живо с ендокринолог. Ако пък изследванията са на фона на левотирксин, сте предозирана.

    Последна редакция: ср, 10 апр 2024, 12:15 от Рaдост

    # 237 9 апр. 2024, 22:54 ч.
    • Мнения: 145
    Цитат на: toni1 в ср, 03 апр 2024, 12:34
    Здравейте д-р Въндева,
    Майка ми е в инвалидна количка , след счупване на бедрена кост, затова не мога да я заведа сега на ендокринолог.
    Прави изследвания на Вит. D и калций и резултатите са :
    Вит D-  42 реф. /50-120/  и калций - 2,35 реф./2,12-2,67/.
    Личната лекарка е изписала Вигантол 20 000 IU  /30 капки наведнъж един път  седмично.
    Това не е ли много и правилна ли е да се вземат наведнъж ? Същевременно пие и Калцикинон / през ден по 1 хапче/. Да не предозираме нещо? Моля за съдействие. Благодаря Ви
    Здравейте, Toni! 20000 единици са 40 капки и са добра доза. При възрастни пациенти може даже и да не е достатъчна, ако има проблем в резорбцията. Така че не се притеснявайте, няма риск от предозиране дори в комбинация с калцикинона. Проследете витамин Д след 3 месеца, без да спирате заместването, за да се прецени дали е нужно промяна в дозата.

    Последна редакция: ср, 10 апр 2024, 12:16 от Рaдост

    # 238 9 апр. 2024, 23:04 ч.
    • Мнения: 145
    Цитат на: Blancanievves в ср, 03 апр 2024, 16:29
    Здравейте, д-р Въндева,

    аз съм на 32 години и цял живот съм имала TSH около 3.5, като многократно през годините е изследвана ехографски щитовидна жлеза, FT3 i FT4, винаги са били над средните стойности на интервала, ТАТ и МАТ не се откриват. Заключенията на вашите колеги досега са били, че всичко е в норма. Планирам бременност и попаднах на информация, че задължително ТСХ трябва да е под 2, което в случая би означавало да приемам хормон при положение, че уж нямам проблем? Това абсолютно правило ли е? За съжаление получих усложнения от ковид под формата на идиопатична камерна тахикардия и екстрасистоли, които според листовката биха се повлияли зле от него. Много съм объркана какво е най-удачно в тази ситуация ? Благодаря!
    Здравейте! Решение за прием на левотироксин трябва да се вземе след разговор на живо и обсъждане на всичко, което Ви притеснява. В медицината всичко е индивидуално и винаги може да има изключения от общото правило. Но като цяло е приета по-ниска стойност на ТСХ при желание за бременност не заради майката, а заради плода. ТСХ под 2,5 ни гарантира, че в организма на майката има достатъчно тиреоидни хормони, които ще достигнат до ембриона и плода в период, в който и нуждите се покачват. В началото на бременността вие сте единствен източник на тиреоидни хормони, които са от изключително значение за развитието на нервната система на бебето. Ако ТСХ е в желаните граници на фона на левотироксин, няма риск от тахикардия.

    Последна редакция: ср, 10 апр 2024, 12:17 от Рaдост

    # 239 9 апр. 2024, 23:14 ч.
    • Мнения: 145
    Цитат на: dabe в чт, 04 апр 2024, 14:06
    Здравейте, д-р Въндева,

    Моля за 2ро мнение по долните резултати.
    Първото е само профилактично изследване на всеки 6 месеца, в семейството ми има 2ма души с Хашимото.

    Здравейте, Dabe! От тези изследвания няма данни за тиреоидит на Хашимото, но е много важен и ехографският образ на жлезата. Понякога има изменения в жлезата при нормални тиреоидни хормони и негативни антитела. Ако няма такива съмнения, не е нужно толкова често да се проследявате.

    Препоръчани теми

    Започнете да пишете...

    0 резултати за

    Добави филтри

    Групи

    Теми

    Автори

    Период

    -

        Facebook login функцията е временно ограничена.

        Функцията за вход чрез Facebook login временно е ограничена.

        Можете да влезете във форума, като използвате потребителското име/имейл и паролата за BG-Mamma профил, които сте получили след регистрацията.

        Ако не пазите писмото и не помните паролата си, можете да използвате функцията "Забравена парола".

        Ако имате нужда от допълнително съдействие, пишете ни.

        Молим да ни извините за неудобството!

        Забравена парола? Вход

        Общи условия

        Приемайки общите условия за ползване на сайта, потребителят се съгласява да се запознае с правилата и политиката за ползване на форума и да ги спазва, както и при ползването на сайта да съблюдава българското законодателство, интернет етиката, правилата на морала и добрите нрави.


        НЕГ.БГ АД не гарантира за достоверността и пълнотата на съдържанието и не гарантира, че предоставените услуги ще удовлетворят изискванията на потребителя, нито че ще бъдат непрекъснати, навременни и сигурни. С приемането на общите условия потребителят се съгласява, че използването на предоставените услуги и информация е изцяло на негов риск и отговорност.


        НЕГ.БГ АД няма задължение да извършва наблюдение на информация, публикувана от потребителите, както и на информацията, съхранявана, пренасяна или направена достъпна чрез сайта, нито да търси факти и обстоятелства, указващи извършването на неправомерна дейност от страна на потребител.


        НЕГ.БГ декларира, че потребителските данни няма да бъдат предоставяни на трети лица, освен при поискване от съответните компетентни държавни органи или длъжностни лица, които са оправомощени да изискват такава информация съгласно действащото законодателство.


        НЕГ.БГ АД си запазва правото да изпраща анкети за проучване и подобряване на удовлетвореността от предлаганите стоки и услуги, маркетингови проучвания с цел разработка и предлагане на нови стоки и услуги в сайта, както и непоискани търговски съобщения до регистрираните потребители с цел информиране за нови услуги и стоки, предлагани от дружеството.


        Затвори

        Активация на акаунт

        Здравейте,

        Включете се в проучването на Frosch относно вашите предпочитания за почистващи препарати за дома. Попълнете анкетата сега – отнема само 2 минути.
        Благодарим ви предварително!

        Към анкетата

        Здравейте,
        Искаме да направим BG-Mamma вашето още по-любимо място за споделяне. Помогнете ни, като отговорите на въпросите в тази анкета:

        Към анкетата