Публикувана: 5 ян. 2011, 14:10 ч.
Последно мнение: 29 май 2024, 23:15 ч.

болест на Хашимото и бременност

341 624
2 477
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви са препоръките за изследвания и лечение при хипотиреоидизъм преди и по време на бременност?
Какви са препоръките за проследяване на TSH по време на бременност с Хашимото?
Какво представлява изследването на TSH и FT4?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви са препоръките за изследвания и лечение при хипотиреоидизъм преди и по време на бременност?
  
  Преди да започнете опити за бременност при хипотиреоидизъм, е важно да извършите изследвания на TSH, TAT, MAT и гликиран хемоглобин. Лечението включва прием на L-тироксин и поддържане на хормоналните нива в оптимални граници. По време на бременност е от съществено значение да се консултирате с ендокринолог, който да ви насочи как да управлявате състоянието си и да поддържате хормоналните нива в безопасен диапазон за вас и вашето бебе.
- Какви са препоръките за проследяване на TSH по време на бременност с Хашимото?
  
  При бременност с Хашимото е от съществено значение да се лекува хипотиреоидизмът с хормони и редовно да се наблюдават нивата на TSH. Лекарите препоръчват консултация с ендокринолог и редовни изследвания, за да се осигури нормалното развитие на бебето.
- Какво представлява изследването на TSH и FT4?
  
  TSH (тиреоидно стимулиращ хормон) и FT4 (свободен тироксин) са кръвни тестове, които помагат да се оцени функцията на щитовидната жлеза. TSH измерва колко добре работи щитовидната жлеза, докато FT4 показва нивата на хормоните в кръвта.
- Какви са показанията за цезарово сечение при тиреоидни заболявания?
- Защо TSH и FT4 не се повишават, въпреки приема на лекарството?

# 2 415 23 септ. 2022, 17:32 ч.

Мнения: 107

Здравейте, предварително се извинявам ако поста ми не е да тази тема, но съм много притеснена и ми се иска някой да ми даде съвет и да ме успокои. В 30 г.с. на бременността съм. Днес излязоха резултатите от изследванията ми, като ТСХ е в 0.778 при референтни стойности 0.300-4.200, но ФТ4 е ниско 10.40 при рефернтни стойности 12.00-22.00. В началото на бременността - 7 г. с. изследвах само ТСХ и беше също в норма -0,800 и АГ каза тогава, че няма нужда от изследване на ФТ4. Сега обаче като видях стойността на фт4 и четох в интернет и много се притесних, че имам нисък фт4 и че ако е бил такъв и до момента бебето може да е умствено изостанало. Писах на АГ, но още нямам отговор.
Знам, че всеки случай е индивидуален и трябва лекаря да ми каже какво следва но съм много объркана тъй като четох че ниския фт4 обикновено е наричен при висок ТСХ, а при мен не е така. Вие какво мислите за моя случай - възможно ли е да е станала лабораторна грешка - до момента не съм имала проблеми с ЩЖ. Благодаря предварително за съветите.

# 2 416 23 септ. 2022, 17:42 ч.

Замък сред облаците
Мнения: 8 842

В трети триместър често спада фТ4 при бременните, но няма смисъл от безпокойство. Бебето има своя щитовидна жлеза от началото на 4-ти месец и не зависи отдавна от майката. От самата бременност с напредването ѝ се отделят и повече чернодробни протеини, които спомагат усвояването на фТ4 и го превръщат в тТ4 (един вид депониран Т4, значи тотален Т4). У нас тТ4 не се изследва.
Можете да видите таблицата за нормите по триместри тук: https://www.perinatology.com/Reference/Reference%20Ranges/Thyroxine,%20free.htm

С такова ТСХ не бих препоръчала прием на л-тироксин/еутирокс, защото ТСХ ще падне още. Бебето също няма проблеми, отдавна щеше да се забележи ако имаше проблеми с развитието на УЗ, недостигът на хормон се отразява и на растежа на плода - така че щом всичко е наред на УЗ не се вкарвайте в излишни притеснения.

# 2 417 23 септ. 2022, 17:47 ч.

Мнения: 107

Цитат на: АА в пт, 23 сеп 2022, 17:42

На трите фетални морфология всичко е наред. Обаче аз се притесних защото не знам какво е било нивото на фт4 въобще от началото на бременността досега, тъй като не съм го изследвала. Както писах съм изследвала само ТСХ което според АГ беше много добре , но то и сега е добре а пък фт4 е нисък. И ако е бил нисък и до 4 месец четох че бебето може да има умствена изостаналост и съм много притеснена и тъжна и цял ден само плача.

# 2 418 23 септ. 2022, 17:50 ч.

Замък сред облаците
Мнения: 8 842

Ако е било ниско поначало, сега щеше да е съвсем ниско. Не се притеснявайте, бебето е здраво Simple Smile

# 2 419 23 септ. 2022, 18:06 ч.

Мнения: 107

Цитат на: АА в пт, 23 сеп 2022, 17:50

Ако е било ниско поначало, сега щеше да е съвсем ниско. Не се притеснявайте, бебето е здраво Simple Smile

Дано да сте права. Сега видях таблицата от линка в горния Ви пост и от нея излиза, че сега даже стойността е повече от горната стойност. Много Ви благодаря за успокоението.

# 2 420 26 септ. 2022, 10:54 ч.

Мнения: 107

Здравейте отново. Пиша, за да кажа развитието по моя случай. След като се свързах с АГ той ме накара да направя изследване в друга лаборатория, където правят на място пробите( а в лабораторията в която пусках първия път изследванията ги карат от провинцията в Сафия). Та днес направих изследванията в Пролабор в София и резултатите са ТСХ 0,865. ( 0.27-4.2), фт4 13,29 ( 12.00-22.00), фт3 4,58 ( 2.8-7.10), ТАТ 11 ( 0-115) и МАТ 10 ( 0-34). Още не съм ги изпратила на АГ, но мисля че са добре. И се чудя на какво може да се дължи резултата от миналата седмица.

# 2 421 26 септ. 2022, 11:06 ч.

Замък сред облаците
Мнения: 8 842

Зависи по кое време на деня е взимана пробата (до 10ч трябва), дали е приеман кофеин, дали е бил пълноценен съня и т.н.

# 2 422 26 септ. 2022, 13:41 ч.

Мнения: 107

Цитат на: АА в пн, 26 сеп 2022, 11:06

Ами и двата пъти в 07 и неща сутринта без да съм пила е яла каквото и да било. Може и нещо моментно да е било, а може и това че първия път пробата е транспортирана да е оказало влияние. Важното е, че сега всичко е наред и АГ каза че за момента няма нужда от консултация с ендокринолог ( само ако фт4 беше пак ниско ми беше казала консултация евентуално с доктор Емил Начев). Обаче и тези грешки са много стресиращи- в петък миналата седмица цял ден съм плакала и се притеснявах да не ми е увредено бебето. Ужас просто.

# 2 423 26 септ. 2022, 15:44 ч.

Мнения: 2 141

Здравейте! Все още не съм бременна, но планираме да имаме второ детенце.
От няколко години пия елтироксин 25, имам големи възли на жлезата и хипофункция. Правя си изследвания два пъти в годината, а през бременността всеки месец.
Юли-август направих обширни изследвания, минах и през ендокринолог два пъти. При хормоните се установи нещо ново - висок МаТ при норма до 35 моят беше около 85, тсх около 1.5, но фт3 и фт4 в дъното на реф.стойности.. Оттогава увеличихме дозата елтироксин на 50 и скоро пуснах нови изследвания, за да проверя как ми е дозата. Това са ми сегашните изследвания.

Има ли момичета с подобни изследвания като моите? Фт3 ме притеснява, нали е активният хормон именно той.
Предишната бременност пускахме фт4 и тсх, но тогава нямах проблем с мат. А и фт3 беше над 5.5 преди забременяването тогава. Проблемът с антителата дойде след прекаран ковид..
За жлезата пия хормона и стадиксин. Отделно метафолат.

# 2 424 26 септ. 2022, 15:55 ч.

Замък сред облаците
Мнения: 8 842

Добри са нивата и то много при прием на хормон. Няма какво повече да се пипа реално.

https://drruscio.com/optimal-thyroid-levels/#:~:text=The%20stand … ove%203%20pg%2FmL.

# 2 425 24 фев. 2023, 12:58 ч.

Мнения: 1 871

Здравейте, бременна съм в 6 г.с и 1 д. и съм с Хашимото. Днес бях на първи преглед и гинеколожката ми изписа витамини Премама дуо. Взех ги, но сега видях, че в тях има йод, а на мен преди години ми бяха казали, че не трябва да го приемам заради ЩЖ. Гинеколожката знае, че съм с Хашимото.
Вие пили ли сте добавки с йод по време на бременността?
Следващия преглед е чак след 2 седмици, а на ендокринолог съм след повече от 20 дни.

# 2 426 24 фев. 2023, 13:00 ч.

Замък сред облаците
Мнения: 8 842

Пие се, спокойно. То и тиреоидния хормон е на базата на йод (тетрайодтиронин или тироксин).

# 2 427 24 фев. 2023, 19:21 ч.

Мнения: 1 871

Благодаря! А с колко ви вдигат дозата на тироксина след забременяване? Аз се изследвах на следващия ден след положителния тест и TSH беше 1.47. Приемах 125 еутирокс и на своя глава го вдигнах на 137.5. Ендокриноложката го одобри, но някъде четох, че трябвало да се вдигне с 30% при установяване на бременност. Притеснявам се да не скочи много ТСХ до следващата контрола.

# 2 428 24 фев. 2023, 19:44 ч.

Замък сред облаците
Мнения: 8 842

Няма правило. Давам пример с мен. Не съм пила тироксин от 10г, при предната бременност беше в норма тсх, под 2. С тази беше 5.91 и почнах тироксин от 50мкг. Така че е индивидуално Simple Smile

П.п. Важен за бременността е Т4 да е достатъчен за бебето, не толкова тсх колко е. Винаги изследвайте двата хормона заедно.

# 2 429 4 юли 2023, 13:55 ч.

София
Мнения: 248

Здравейте! Виждам, че има доста страници с коментари и моля да ме извините, че нямам време да ги прочета! В 5+4 г.с. си изследвах хормоните, като преди месец бяха в норма. Резултатът беше следният:

FT4 - 12.2 pmol/L (LL: 6.4 - UL: 18.0);
TSH - 11.8 mU/L (LL: 0.35 - UL: 5.1);
Anti TRO / MAT/ - 598.0 lU/ml (LL: 0 - UL: 9)

Пиех Л-тироксин 5 дни 100 мкг, 2 дни 125 мкг. След този резултат ми вдигнаха дозната на 6 дни 125мкг, 1 ден 150 мкг.

Днес в 8+2 г.с. повторих изследванията и резултите са:

FT4 - 11.9 pmol/L (LL: 6.4 - UL: 18.0);
TSH - 10.0 mU/L (LL: 0.35 - UL: 5.1);

Anti TRO/ Mat/ не сме го повтаряли, защото нямало смисъл.

Въпросът ми е има ли сред вас някоя майка, която е имала подобна на моята ситуация и която е родила и всичко е наред с детето? Търся сламка, за която да се хвана и да издържа, докато ми дойде часа за преглед.

Препоръчани теми

Карета на ленена панама

Кое име ви харесва повече?

ИТАЛИАНСКА кухня

Занимания и социализация в Пловдив?

Причина:

Причина: