В първите изследвания хемоглобина ми беше много нисък -80 и нещо, а В12 беше над 2000 при референтни стойности 191-663.
Искаха да ме вкарат в болница и да ми преливат кръв, но това ме изплаши и потърсих второ мнение. Отидох при друга хематоложка и тя ми предписа желязо и фолиева киселина. След 2 седмици се обринах и ми ги спряха. Междувременно хемоглобина ми се беше вдигнал и беше в норма. Взимах противоалергични 10-на дена. Обрива се оправи за около месец. Отидох на ревматолог заради болките в ставите. Едва се движех. Не можех да ставам и лягам и вдигах температура. Той ми назначи изследвания, при които резултатите бяха:
АсАТ (GOT; AST) ↑ 398.10 U/l референция До 32.00
АлАТ (GPT; ALT) ↑ 308.20 U/l референция До 33.00
Ревма фактор <10 референция до 20
Започнах да взимам Медрол 6 mg и след 2 седмици резултатите ми бяха:
АсАТ (GOT; AST) 88.50 U/l референция До 32.00
АлАТ (GPT; ALT) 126.20 U/l референция До 33.00
Гама ГТ ( GGT ) 210.00 U/l референция До 40.00
Алкална Фосфатаза ( Alkaline Phosphatase ) 139.00 U/l референция До 105.00
Препоръча да отида при гастроентеролог и ендокринолог. Последния заради диабета. Бях при 2 лекарки гастроентеролози. И двете казаха, че имам увеличена жлъчка и черен дроб и че не виждат добре на ехографа другите органи. Поискаха ЯМР на корем. Не исках да го направя, но след като и втората лекарка каза същото като първата се записах и го направих в Спектър. Много неприятно изследване. В него пишеше, че са открили променени части в черния дроб и препоръчват биопсия. След като занесох резултата от ЯМР-то на гастроентероложката, тя каза, че е пропуснато да се видят жлъчните пътища и иска да го направя отново. За мен това беше кошмар. Имах ужасни болки и едва се движех, а тя вместо да види записа от ЯМР-то, искаше да правя ново. Добре, че специалиста, при когото ме прати беше разумен и като ме видя, че се разплаках, говори с нея и се разбраха да не правя второ ЯМР, а да се уговоря за биопсия с хирург и по време на операцията да видят дали има проблем с жлъчката. Казаха ми, че е по-добре да я извадят, тъй като е много уголемена.
Изследванията за Хепатит А,В и Е, както и anti-HBc IgM бяха отрицателни. ANA скрининг антинуклеарни антитела- ИИФ беше >1:3200 титър при референция до 1:100.
В АНА профил-а, който ми направиха излезна, че anti-Centromere B Ab (анти Центромер B антитела) е 53 при референция до 6.
Алерголожката, която ми помогна да се излекувам от обрива след желязото, ми беше казала, че в тяхната болница - Правителствена има добри ендокринолози. Отидох на преглед, за да помоля за съвет какво да правя.
Там ми препоръчаха да отида в УМБАЛ Младост - Аджибадем Сити Клиник, където направиха биопсията без да се налага операция.
Лекарите там бяха много добри и след биопсията потвърдиха диагноза Автоимунен хепатит. Там направиха втори скенер, но много по-лек от ЯМР-то в Спектър и сравниха резултатите от двете изследвания.
След поставената диагноза започнах да взимам Imuran 50 mg, Plaquenil 200 mg, Урзофалк 250 mg, Витамин Е -1 и Glucophage XR 500 mg. Отидохме до Одрин, за да купим ревматичните лекарства, тъй като не ги открихме в София.
Също така започнах да слагам масло от бял трън в салатите. Правя си и 1 чаена лъжичка смлени семена от бял трън, разбъркани с кисело мляко по 2 или 3 пъти на ден- зависи как успея.
Днес си направих нови изследвания и утре съм на преглед при ревматолога. Много съм щастлива с резултатите:
АсАТ (GOT; AST) 26.90 U/l До 32.00
АлАТ (GPT; ALT) ↑ 33.10 U/l До 33.00
Гама ГТ ( GGT ) 32.00 U/l До 40.00
Само АлАТ-а е по-висок и то с много малко.
В четвъртък ще посетя и ендокринолога. Да видим какво се случва с уголемените ми органи.
Все още ме боли от дясната страна, където направиха биопсията.
Болката в ставите продължава, но след като взема медрол не ми пречи и мога да се движа както преди. Освен това е самов китките и гръбнака. В началото беше в цялото тяло, включително коленете.
Здравей!
Всичко, което пишеш, ми е до болка познато и в същото време ме озадачава.
Аз съм с диагноза Първична билиарна цироза и автоимунен хепатит, насложени, заради което диагнозата ми се води оварлап синдром. Другия месец ще станат 16 години с тази диагноза. Имам и артрит, този, който се води Болест на Бехтерев. Взимам урзофалк, имуран, а преди това съм взимала кортизон - преднизолон, за малко време и медрол. Та:
1. Урзофалк не се предписва за автоимунен хепатит, а само за Първична билиарна цироза. Взимат го всички от групата на болните,с които поддържам връзка, всички са без автоимунен хепатит. За хепатита се взимат преднизолон и имуран, ако е много агресивен. Тук има съфорумка с автоимунен хепатит без ПБЦ и не взима урзофалк. Аз отказвам да взимам преднизолон и стоя само на имуран, въпреки че гастрото настояваше да взимам и кортизон заради автоимунния хепатит.
2. Когато трансаминазите се вдигнат 10 пъти над нормата, се поставя диагноза цироза. Точно заради този показател ми направиха биопсия и на мен и поставиха тази диагноза. Високите трансаминази водят до некрози в черния дроб и следва диагнозата.
3. Промените в черния дроб се виждат на ехограф. На ехографията пише: дифузен чернодробен процес.
4. Да, вярно е, че диабета уврежда черния дроб. При последният преглед при гастроентеролог му казах, че нямам варици по хранопровода, въпреки диагнозата, и той каза, че това е защото нямам ясно изразена цироза. Много негови пациенти с диабет били с много по-сериозни фибрози, някои вече с цироза заради диабета.
5. Жлъчката се вади при проблем с нея, иначе не. Моята седи, въпреки че е пълна с камъни, не препоръчват операция засега.
6. Ако биопсията е направена качествено, болката минава до 12 часа. При мен нямаше изобщо такава, упойката си свърши работата.
7. Билките са много опасни при автоимунни, внимателно с тях, защото са имуностимуланти.
Пп Поискаха ли АМА и АГМА за имунологичните изследвания , или не?